Graviditetsambulatoriet

Graviditetsambulatoriet behandler den gravide kvinde med type 1 diabetes og type 2 diabetes. Formålet er at opnå en god diabetesregulation under graviditeten, hvor insulinfølsomheden varierer i de tre trimestre. Øvrige graviditetsundersøgelser foregår på svangreambulatorierne på henholdsvis Rigshospitalet og på Glostrup Hospital.

Graviditetsteamet består af en overlæge, to diabetessygeplejersker og en klinisk diætist, som behandler gravide kvinder med diabetes.

Rådgivning før graviditet
I ambulatoriet vejledes kvinder i den fødedygtige alder om graviditet og diabetes. Formålet er at forebygge uplanlagte graviditeter hos dårligt regulerede diabetikere, og at kvinden er informeret om målet for Hba1c før graviditet. (Hæmoglobin A1c under 38 mmol/mol).


Forløbet i graviditetsambulatoriet

• Henvises fra graviditeten er konstateret
• Følges hver 2. uge frem til 30. uge
• Herefter hver uge indtil fødsel

Hvis der tidligere i graviditeten er særlige behov, ses kvinden en gang ugentligt.

Sådan foregår et besøg

• Samtale og vejledning i relation til diabetes under graviditeten
• Blodsukkermåling (HbA1c) og insulinjustering
• Kostvejledning
• Vejledning og forebyggelse af lave blodsukre og insulintilfælde
• Screening for svangerskabsforgiftning
• Screening for udvikling af diabetesrelaterede komplikationer
• Information om fysiologiske ændringer efter fødslen og specielt om amning og lave blodsukre

Hjemmebesøg efter fødslen
To uger efter fødslen kan kvinder, der er i insulinbehandling, få besøg af en diabetessygeplejerske fra graviditetsteamet.
Vejledning/samtaleemner kan være:

• Ændring fra gravid diabetiker til diabetiker og mor
• Vejledning i insulinjustering ved amning
• Forebyggelse af lave blodsukre
• Samtale om efterfødselsreaktioner
• Antikonception
• Mål for blodsukkerregulationen
• Vurdering af psykosociale behov
• Aftale om afsluttende besøg i graviditetsambulatoriet to måneder efter fødslen